不孕、变胖、月经紊乱、爱长毛毛可能是多囊,得了这个病该怎么办?能怀上孩子吗?
新加坡贡方堂TCM妇科专家丘保润表示,多囊卵巢综合症在中医上属于闭经、不孕的范畴。简单点说就是卵巢里堆积了很多的小卵泡,但卵泡的发育最终都停滞于直径2~9mm六小而不能成熟,也不能排卵和转变成黄体。在中医上,认为多囊卵巢综合征主要与肝肾不足、脾虚湿阻、气滞血瘀有关。
丘医生在这里推荐一道经方——当归芍药散,它是妇科圣药,可治子多囊、痛经、不孕、盆腔炎等20多种妇科病。
当归芍药散
【组成】当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻。
【用法用量】上为散。每服方寸匕,酒和服,一日三次。
【功用】养血调肝,健脾利湿。
【主治】妇人妊娠或经期,肝脾两虚,腹中拘急,绵绵作痛,头晕心悸,或下肢浮肿,小便不利,舌质淡、苔白腻者。现于纠正胎位。
【配伍特点】本方养血调肝,健脾渗湿,体现了肝脾两调,血水同治的特点。
【运用】1、辨证要点:本方为治疗妇人肝脾失调,血滞湿阻证的常用方。临床应用以腹痛绵绵,月经量少,性情急躁,纳呆食少,舌淡苔白腻,脉弦细为辨证要点。2、现代运用:本方常用于妊娠腹痛、痛经、习惯性流产、妊娠羊水过多、胎位不正、不孕症、妊娠贫血、功能性子宫出血、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤、更年期综合症等属肝脾失调,气血郁滞湿阻所致者。
【加减化裁】若气郁胁胀者,加柴胡、枳实以疏肝理气,若气郁不食者,加香附、麦芽以行气消食;若气郁有热者,加栀子以清热;若血虚者,加阿胶、熟地等以养血补血。
当归芍药散出自《金匮要略》卷下。关于当归芍药散的辨证,书里简简单单地说了十四个字,请记住这十四个字:妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。
当归
当归有“血中圣药”的美称,李时珍在《本草纲目》记载:“古人娶妻要嗣续也,当归调血为女人要药,有思夫之意,故有当归之名。”女性以血为本,以肝为天,在月经、怀孕、生产、哺乳等生理过程中均需耗血,出现血气不足或者血液淤堵都可能会带来各种疾病。当归可以柔肝养阴,补血活血,调经止痛,是补血效果极佳的药材。
芍药
芍药补血活血,分为白芍和赤芍两类。白芍补血、养阴,是补虚药;赤芍凉血逐瘀,是清热凉血药。目前应用较多的是白芍。
川芎
川芎活血行气,祛风止痛。它不仅能够促进头部的血流通畅、淡化面部的黄褐斑,还可以促进子宫里的恶血排出体外,缓解痛经。
白术
白术健脾胃,在将废水排出体外的同时,还能将可用的水湿转化后实现再次利用。
茯苓和泽泻
茯苓和泽泻则主要是利水渗湿,促进瘀血化水快速地从体内排出。二者搭档,湿邪则无处躲藏。
中医讲究血水同源,血不利则为水,水不利则为积。方中川芎、当归养血活血,白术、茯苓、泽泻健脾化湿,芍药泻肝木、安脾土,全方有补有泻,有和血止痛之功效。体现了肝脾两调,血水同治的特点。
病例
患者:谈女士,年龄25岁。
主诉:这几年月经一直很不规律,有时候量也非常的少,只来一点点,导致备孕一年一直没有怀上孩子。脸上皮肤也很差,各种冒痘痘。
初诊:人中等个子,稍胖面白皙,月经时来时不来,舌淡苔白,脉象右沉濡,左弦滑。饮食二便基本正常。
诊断:多囊卵巢综合征,月经不调。
辨证:肝郁脾虚,气虚痰瘀。
处方:当归芍药散合当归补血汤加减。
方药:生黄芪30g、当归15g、川芎15g、赤芍30g、茯神15g、泽泻15g、桂枝15g、鸡血藤30g、重楼25g、浙贝母25g、生麻黄6g、急性子6g、淫羊藿30g、枸杞25g、菟丝子30g、莪术12g、三棱12g、陈皮15g、白芷30g、连翘25g、公英30g、忍冬藤30g、生姜6片、 大枣6个。20副,水煎服,日三次。
结果:20付药吃完怀孕,半年后怀孕了。