在新加坡,常年湿热+空调房‘冰火两重天’,导致很多人患有风湿关节炎,这个要怎么治疗?
新加坡贡方堂TCM中医丘保润主任,在疼痛病等方面积累了丰富的临床经验,今天给我们分享他治疗风湿关节炎的心得。湿热气候+冷气直吹→ 风寒湿邪侵入经络,形成“痹症”,表现为:木瓜薏米茶(木瓜干10g+炒薏米15g):健脾利湿

丘主任称,中医认为,风湿是由于气血不畅、淤血受阻、阴邪入体、湿寒不散所导致的。一方面是代谢不畅,水液淤积。就如同是在一个水管里面,积水过多,无法排出,淤堵不疏,水管就会被堵住。另一方面是阴寒血凉,血管收缩。就好比冬天的水管里,结了冰,水就堵在了里面,再加上“热胀冷缩”的原理,水管变细,本来就不易通水的管子,变得更加淤堵了。我们都知道“不通则痛”的道理,水液气血被堵在关节处,我们便会有疼痛的感觉。那么,应该怎么解决呢?今天我就分享一张千古名方——桂枝芍药知母汤,主抓清热散寒、通络活血、补虚的作用,对于各类的风湿类风湿引起的疼痛都有不错的疗效。桂枝芍药知母汤:桂枝12克,白芍9克,甘草6克,麻黄12克,生姜15克,白术15克,知母12克,防风12克,炮附子10克。枝芍药知母汤源自医圣张仲景的《金匮要略》,是治疗类风湿的经典方剂。其方中桂枝味辛、甘,性温,能温通经脉、助阳化气,可驱散侵入人体的风寒之邪,温通经络气血,缓解关节疼痛;芍药酸苦微寒,养血柔肝、缓急止痛,与桂枝配伍,调和营卫,既能增强止痛之效,又可制约桂枝的温燥之性;知母苦寒,清热泻火、滋阴润燥,针对类风湿患者体内郁久化热、伤阴之象,起到清热滋阴的作用,防止温燥药物损伤阴液。麻黄辛温,发汗解表、宣肺平喘,助桂枝祛风散寒之力,使风寒之邪从表而解;白术苦甘温,健脾益气、燥湿利水,与附子相配,增强祛湿散寒之效,同时健脾以运化水湿,杜绝生湿之源;防风辛甘微温,祛风解表、胜湿止痛,为风中润剂,可协助桂枝、麻黄等祛风除湿,且能防止风邪再次入侵;炮附子大辛大热,温经散寒、回阳救逆,其性峻烈,能散寒止痛,通行十二经脉,增强方剂整体的温阳散寒之力,但因其有毒,需先煎以减其毒性;生姜辛温,解表散寒、温中止呕,既能助桂枝、麻黄解表,又可温中和胃,缓解药物对胃肠道的刺激;甘草甘平,补脾益气、清热解毒、调和诸药,缓和药性,使各药相互协调,共同发挥作用。这些药物相互配伍,寒温并用,以温为主,攻补兼施,刚柔相济,既能祛风除湿、通阳散寒,又可清热和营、滋阴润燥,标本兼治,为类风湿患者提供了一种有效的治疗方案。

主诉:患类风湿关节炎多年。风寒湿热杂至,风胜则游走疼;湿胜则关节肿;寒盛则剧痛;热胜则发热。故病形体消瘦,手足小关节渐渐粗大,活动不便。中药处方:桂枝10克,赤芍12克,甘草6克,麻黄6克,生姜5片,白术10克,知母12 克,防风9克,附子12克。7剂。针灸处方:取穴委中、承山、涌泉、阴陵泉、阳陵泉;操作:毫针补泻。取阴陵泉化湿,涌泉以泻热。结果:关节疼痛基本控制,低热退尽,行走活动自如,体形渐壮,病邪已经衰退。原方加补气养血药调治以防病情反复。

中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。