新加坡常年潮湿闷热,冷气房与户外温差大,加上久坐办公、低头刷手机等习惯,导致腰腿疼痛成为“国民病”,中医怎么调理?吃什么药最好?

新加坡贡方堂TCM中医丘保润主任表示,中医认为,这类疼痛的根源在于“外湿引内虚”:
1.外因:湿热气候+冷气直吹,风寒湿邪侵入关节经络,阻滞气血运行;2.内因:肝肾不足(久耗精气)、脾虚生湿(饮食不节),筋骨失养,形成“不通则痛”“不荣则痛”。若仅依赖止痛药或按摩,往往短暂缓解后反复发作,需从根源调理!

针对新加坡高发的寒湿夹虚型腰腿痛,中医常采用“祛湿散寒+补益肝肾”的综合疗法:经典古方:独活寄生汤(唐代《备急千金要方》)为主方,15味中药配伍,既能祛风湿(独活、防风),又可补肝肾(桑寄生、杜仲)、养气血(当归、地黄),特别适合慢性劳损、阴雨天加重的患者。独活寄生汤由独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄十五味药组成。乍看之下,这些药材似乎毫不起眼,但它们的组合却能产生惊人的效果。首先祛风胜湿,散寒止痛组,里面有独活、细辛、秦艽、防风、桂枝4味药,方中独活和善治下半身之风寒湿邪,祛风湿,止痹痛,秦艽、防风 祛风胜湿止痹痛,通络;桂枝温经散寒,通利血脉;细辛散寒止痛,如果有风湿病,反复发作,关节疼痛,屈伸不利,手麻脚麻,关节僵硬、甚至变形,严重的甚至不能站立和行走,头也抬不起来,驼背很厉害等问题可以参考。其次补益肝肾,强健筋骨组,里面含有桑寄生、地黄、杜仲、牛膝。这四味药能够补肝肾壮筋骨;然而桑寄生又能祛风湿,牛膝则可以活血以通四肢和筋脉;接下来就需要补气益血和益气健脾,里面含有当归、白芍、川穹、人参、茯苓、甘草组成,在养血补血的同时,也能够健脾益气,如果平时出现消化不良,食欲不振,肢体乏力,不想说话等脾气虚的问题,可以参考。温针灸:在腰部夹脊穴、环跳穴施针,配合艾灸温通经络;中药熏蒸:用艾叶、川芎、伸筋草等煮药热敷,驱散深层寒湿;日常调护:忌冷饮、空调勿直吹腰腿,常做“拱桥式”锻炼腰肌。

主诉:每日久坐超10小时,腰痛伴右腿麻木半年,夜间痛醒,MRI显示“腰椎间盘突出(L4/L5)”,西医建议手术。症状:腰部冷痛如坠冰,右腿后侧放射痛,晨僵严重,舌苔白腻,脉沉迟1.内服方:独活寄生汤加减:基础方+制附子(温阳散寒)、土鳖虫(破瘀通络)随症调整:第2周加鸡血藤(活血舒筋),第3周减细辛(防燥热)2.外治:每周2次温针灸(命门穴、委中穴)+ 中药包热敷3.生活指导:调整座椅高度、每小时起身拉伸,睡前热盐袋敷腰结果:1周后冷痛感减轻,夜间可连续睡眠5小时;2周后腿麻频率减少70%,弯腰幅度改善;1个月后恢复慢跑锻炼,复查显示椎间盘突出部分回纳。

中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。