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银屑病,作为一种慢性、复发性的炎症性皮肤病,对患者的皮肤健康和生活都有影响。因为发病机制的复杂性,我们都应该怎么来治疗呢?
新加坡贡方堂TCM中医皮肤科专家丘保润表示,银屑病俗称“牛皮癣”,它并不是癣,是个体与环境相互影响诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,无传染性,需终身治疗,严重影响患者的身心健康和生活质量。
1、红斑与鳞屑
患者的皮肤上会出现境界清楚的红斑、丘疹、斑块,表面覆盖有银白色的鳞屑。这些鳞屑可能是银白色或灰白色的,且容易脱落。
2、瘙痒与疼痛
病灶周围皮肤常伴有瘙痒症状,这可能是由于炎症反应和刺激引起的。在病灶出现裂口、破损、感染或严重炎症反应时,患者还可能出现疼痛感。
3、好发部位
银屑病常出现在头皮、躯干、四肢伸侧等部位,且冬季病情容易加重,夏季则可能缓解。
银屑病的确切病因尚未完全明确,但研究表明其发病是多因素共同作用的结果,比如:
遗传因素:银屑病有一定的遗传倾向,研究发现,大约 40% 的银屑病或银屑病关节炎患者有该病家族史。
免疫系统异常:银屑病患者体内存在免疫系统功能失调,特别是 T 细胞介导的免疫反应异常,它们会加速角质形成细胞的增殖,并引起慢性和反复的炎症反应。
环境因素:这包括链球菌感染、外伤、药物、吸烟、饮酒等,它们可以通过复杂的机制诱发银屑病。
心理因素:精神压力、情绪波动等也是银屑病发病和加重的重要因素。
中医治疗银屑病的方法包括中药内服、中药外敷、针灸等。中药具有清热解毒、养血润燥的作用,可以改善患者体质,缓解病情。中医治疗需根据患者体质和病情辨证施治,个体化治疗。
何某,女,42岁,2023年12月9日初诊。
主述:2年前皮肤起红丘疹,丘疹上有灰白色鳞屑,偶有瘙痒,先后在多家医院治疗并诊断为银屑病。治疗无效,病情逐渐加重,遂来诊。
症见:患者呈慢性病面容,周身散在暗褐色丘疹,以四肢肘、膝关节为甚。疹丘上覆盖多层银灰色鳞屑,局部有灼热感,间断性瘙痒,大便干燥。双手大拇指、双脚趾关节、髋关节疼痛。遇天气转阴、下雨季节加重,双下肢偶有麻木。腹胀,纳差,白发多。舌质紫暗,舌边有紫色瘀斑,舌苔白腻,脉沉滑。
诊断:白疕(湿热内蕴,血瘀阻络)。
治则:清热除湿,活血通络。
处方:西洋参50g,苦参100g,土茯苓100g,金银花60g,连翘30g,生地黄50g,当归50g,白芍50g,白鲜皮50g,紫草50g,板蓝根50g,牡丹皮30g,黄连20g,黄柏30g,熟大黄30g,炒白术50g,制首乌50g,栀子30g,赤芍30g,野菊花50g,沉香30g,枳壳50g,砂仁30g,陈皮30g,松节50g,全蝎50g,蜈蚣20条,三七50g,白花蛇5条,地龙50g, 延胡索50g,乳香、没药各30g,白花蛇舌草50g,红藤50g,甘草20g。上方中药碾粉,作水丸如绿豆大,每日3次,每次50~60丸,温开水送服。
反馈:患者来电话称服药后效果很好,全身丘疹已全消退,也无瘙痒等相关症状,关节疼痛已消失。
专家介绍
丘保润,新加坡注册中医师,新加坡知名针灸专家,贡方堂中医联合创始人。
出生于中医世家,毕业于新加坡中医学院,中医学硕士,先后在成都中医药大学以及南京中医药大学研修并临床。1995年开始行医,至今已有近30年的从医经历,有着非常丰富的临床经验。
擅长运用中医、中西医结合治疗痤疮、脱发、湿疹、脂溢性皮炎、银屑病、带状疱疹、荨麻疹、癣等皮肤疾病,深受患者的好评;擅长针灸治疗各种颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、椎间盘突出;妇科疾病:月经不调、多囊卵巢综合征、闭经、不孕不育等;针灸科疾病:头痛、风湿、抑郁症、关节炎、膝关节滑膜炎、踝关节扭伤、三叉神经痛以及各种急慢性痛症、中风后遗症、面瘫等有着独特的疗效。
语言:精通华语、英语、通晓福建广东等方言。
坐诊时间:周一、二、三、五、六全天坐诊
坐诊地点:11 Tanjong Katong Road #o2-12 Kinex Singapore 437157